インプラント
インプラントは、歯がない状態から喜びに満ちた美しい笑顔と楽しい食生活、若々しい健康的な表情を取り戻すことができる信頼性の高い最新歯科治療です。
歯を失うと顔が変わる？
虫歯や歯周病で適切な治療を受けないままグラグラになった歯を放置したり、さらに歯が抜けたまま放置したりすると、骨は溶けて大きな欠損ができます（骨が無くなります）。さらに、残された歯は横に倒れたり、飛び出したりして歯列全体がガタガタの状態になります。これでは物が噛めず、健康を害するばかりです。
物を噛む時の力は自分の体重ぐらいに達します。この大きな力をそれぞれの歯が分散して支えているのです。もし不幸にして歯を１本でも失えば、歯列全体に影響を及ぼすのです。
また、１本の歯の喪失から顔貌の崩壊は始まります。歯が抜けたまま放置すると、噛み合わせが低くなり、口の周りに“しわ”が目立つようになります。これが顔貌の老けの始まりとなり、最終的に歯のない顔貌は年齢に関係なく老人顔貌となるのです・・。
歯を失ったときの治療法
従来の治療法の問題点
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両隣の歯を削る必要があります。健全な歯を犠牲にするため、歯の神経を損傷させることがあります。場合によっては、神経を取る治療も必要になります。さらに、清掃性が悪いので虫歯の発生を誘発します。
両隣の歯にバネをかけるため、噛む力が両隣の歯を強く揺らし、歯周病（歯槽膿漏）を誘発します。また、小さな入れ歯は外れやすく、飲み込む危険があります。お手入れも繁雑です。また、バネがあることで審美性（見た目）も劣ります。
反対側の歯にもバネが必要なので、大きな入れ歯となります。違和感も大きいため、嘔吐反射の強い方は吐き気を招く場合もあります。インプラント治療にした場合
従来の治療法の欠点が無く、お口の機能（※）と審美性を回復することができる最良の治療法となります。
※お口の機能とは・・・なんでも噛める能力（たくあん、タコ、イカなどが噛める）のほか、会話や味覚、温熱に対する感触などがあります。
インプラントとは？
インプラント治療は歯が失われた部分に人工の歯（人工歯根）を移植して再生させる治療法です。インプラント治療を受けることにより、歯を失った人は再び自然な機能と美しさを手に入れることができます。
インプラントの材質と形態
材質は生体親和性の高いチタン製金属で、骨と強固に結合しやすいように特徴的な表面構造と表面処理が施されています。
インプラント手術の手順について
手術は特別な場合を除いて、局所麻酔のもとに行います。（歯を抜くときと同じです）ほとんど痛くありません。麻酔が切れるとき、痛みが出たら鎮痛剤を服用して頂きます。手術には、1回法と2回法があります。
2回法手術
これは基本的な手術法です。インプラントを顎に埋入したのち、歯肉で完全に覆い、インプラントと骨との結合する期間を待って、２回目に歯肉からインプラント上部を露出する方法。骨欠損（吸収）がある時、骨移植した時、骨が粗造および軟らかい上顎に適応されます。
1回法手術
埋入したインプラントの上部を歯肉の上に出したまま、インプラントと骨との結合期間をおく方法。下顎で骨欠損（吸収）が無い時や骨が硬い時、また歯肉が薄い時などに適応されます。
造骨（骨移植）とは？
インプラント治療は骨が無いと成功しません。骨が不十分であると診断された場合、インプラントを埋入する部位に、前もって骨を移植（造成）しておくか、インプラント埋入と同時に骨移植を行います。
ソケットリフト法とは？
上顎の臼歯部（奥歯）で、上顎洞（上顎の上にある空洞）の底部分が下がっている場合、インプラントが洞内に突き抜けないように特殊な骨ノミを使って、埋入ホールを作るとともに骨を圧縮しながら、上顎洞底を上げる方法です。骨移植を同時に行う場合もあります。
インプラントの治療期間はどれぐらい？
歯肉の切開創（切開したときのキズ）は7～8日で治癒しますが、骨の中に埋入したインプラントは、新しい骨が再生してインプラントと骨が結合する（これをオステオインテグレーションといいます）のに上顎は約6ヶ月、下顎は約3ヶ月間の治癒期間が必要であると言われています。これは、インプラント手術の成功の鍵を握る大変重要な期間です。この期間が良好に経過することにより、インプラントは骨と堅固に結合して、強い噛む力を発揮するようになります。
インプラントの治療費は？
| 治療内容 | 治療の方法と種類 | 保証期間 | 単価 |
|---|---|---|---|
| フィクスチャー 埋入手術 |
（1）スタンダード埋入手術 | － | 150,000 |
| （2）造骨手術 骨の幅が無い方は、特殊埋入手術で骨を造ります。 |
－ | 180,000 | |
| （3）ソケットリ フト埋入手術 上顎洞底を押し上げる方法です。 |
－ | 200,000 | |
| （2）造骨+（3）ソケットリフト特殊埋入手術 （上顎で骨の無い方） |
－ | 250,000 | |
| アバットメント 土台取付手術 |
前歯 | 5年 | 100,000 |
| 臼歯 | 5年 | 70,000 | |
| オールセラミックアバットメント | 5年 | +35,000 | |
| 上部構造 （最終的な冠） |
（1）FCK | 5年 | 30,000 |
| （2）ハイブリッド | 5年 | 30,000 | |
| （3）メタルボンド | 5年 | 50,000 | |
| （4）オールセラミック | 5年 | 100,000 |
※フィクスチャー埋入は、人工歯根を埋め込む手術（一次手術）になります。人工歯根があごの骨に結合するまで、3ヶ月～半年、期間を空けます。
※フィクスチャー埋入手術費用＋アバットメント土台取付手術費用＋上部構造の費用の合計が治療費の総額となります。
※フィクスチャー埋入手術について詳しくは「 インプラント手術の手順について」を参照してください。
インプラントについてよくある質問
- 手術は大変ですか？？不安です・・。
- インプラント手術はそのほとんどが部分的な麻酔で安全に行われます。術中は血圧、脈拍数のモニターで管理しています。術後の止血処置は完全に行われますし、腫れや痛みも鎮痛剤を飲むことでコントロールできます。多くの患者さんは抜歯したときより楽だったと言われます。ただし、インプラントの植え込み本数が多い場合や骨移植を受けた場合は生体の反応として腫れたり、痛みが生じますが、抗生剤や鎮痛剤の投与により、手術創は約一週間でほとんど治癒し、その間食事など日常生活に支障をきたすことはありません。
- インプラント手術は誰にでも可能ですか？
- 成長期にある子供でなければ、一般的に誰にでも手術は可能です。高齢者の方でも元気な方であれば可能です。
生活習慣病といわれる高血圧症や糖尿病、心臓疾患、脳血管障害、肝機能障害、女性に多い骨粗鬆症、リウマチなど、病気が悪化しているときや症状が出現しているときは埋入手術は避けて下さい。
もし、これら生活習慣病などで、内科に受診中（投薬を受けている）であっても、症状が安定していれば可能です。ただし、心臓病などで血液をサラサラにする薬を服用中の場合は手術中出血が止まりませんので、主治医と相談して、投薬を中止（２～３日）して頂きます。なお、喫煙者の方は非喫煙者に比べ、生活習慣病のリスクが高いので、統計的にインプラント手術後および治療後の経過（予後）に悪い影響を及ぼすと言われております。 - インプラント材料は身体に入れても安全でしょうか？アレルギーの心配はないですか？
- 現在、適用されているインプラント材料は厳重な品質検査と安全性が確認されてから、医療現場に提供されておりますので心配ありません。これらの材料は、全て生体不活性（生体内で悪さをしない）な金属チタン及びアパタイト製材で作られていますので、毒になることはありません。
安心して患者様にお勧めしています。 - インプラントの寿命はどのくらいですか？
- 上顎か、下顎か？インプラントを支える骨は十分に存在したか？骨の移植をしたか？噛み合わせの状態は悪くないか？などでインプラントを取りまく環境が変わりますので一概には言えません。
また、生活習慣病の有無や身体的な状態、個人差などでも異なります。過去の実績（統計）からみると、下顎は５年以上機能しているインプラントが９７％、１０年以上では９０％で、上顎はこれより少し下回ります。
インプラントは、虫歯にはなりませんが、その他は天然歯とよく似ています。インプラントを長く保たせるためには、プラークコントロールなど患者様自身の口腔衛生管理が大切になります。
必ず歯科医院で定期検診を受け、インプラント周囲粘膜（歯ぐき）の炎症の有無、噛み合わせのチェックなどを受けることが重要です。
さらに心構えとして、何歳まで保つか？・・ではなく、患者様自身が生涯保たせようとする努力が大切です。 - 費用はどのくらいかかるでしょうか？
- インプラント手術の難易度、骨を造ったり移植する必要があるかないか、インプラントを植え込む本数などで異なります。詳しくは、「インプラントの治療費は？」を参照してください。
- インプラントを長く使う（機能する）ためにはどのようにしたらよいですか？
- 人工臓器としてのインプラントが埋入されて、顎の骨としっかり結合すれば、それは身体の一部となります。これを生涯維持するために、まず身体の健康を保つことが大切です。
そしてインプラントとそれに装着した人工歯、その支持骨、さらに周囲歯肉に感染炎症を引き起こさないように、毎日（毎食後）の適切なプラークコントロールを行うことが必要です。
そして、生活習慣病の予防および食生活のバランス、さらに定期検診も重要です。
※引用「これなら安心インプラント治療」伊藤輝夫 編 日本歯周外科学会 監修
